老年慢性心力衰竭患者出现甲状腺功能减退对预后的影响

作者：谢荣迪; 国杨; 崔成; 赵伟; 周琼; 杨明; 陈林莉; 王文尧; 牟牧; 张璇; 唐熠达

来源：岭南心血管病杂志, 2013, 19(04): 478-480.

• 心力衰竭
• 甲状腺功能减低
• 预后
• 心功能

目的观察老年慢性心力衰竭患者中不同甲状腺功能状态对临床预后和心功能状态的影响。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月共4年期间居住于深圳市龙岗社区65岁以上的老年慢性心力衰竭患者的病历档案和就诊记录,并对有基线甲状腺功能检查的患者进行横断面的电话随访调查,随访指标包括全因死亡、心血管死亡、再住院、心力衰竭急性发作和急性心肌梗死等复合终点。结果共入选曾做过基线甲状腺功能检测的心力衰竭患者277例,其中甲状腺功能减退组[促甲状腺激素(TSH)升高或三碘甲状腺氨酸(T3)降低]83例,占30%。随访时间3.8(3～5)年。甲状腺功能减退组有30例发生复合终点事件,而甲状腺功能正常组有48例发生复合终点事件,两组比较差异有统计学意义[35.7%(30/83)vs.24.8%(48/194),P<0.01]。结论老年慢性心力衰竭患者中合并甲状腺功能减退者的预后较差。

• 单位
  中国医学科学院阜外心血管病医院; 深圳市急救中心; 深圳市龙岗区横岗人民医院