摘要
目的观察阿奇霉素联合特布他林治疗儿童支原体肺炎的疗效及对血清炎症细胞因子和T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2017年5月-2019年5月在慈溪市妇幼保健院接受治疗的120例支原体肺炎患儿,按随机数字法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合特布他林治疗。比较两组的临床疗效、临床症状积分、血清炎症细胞因子水平及T淋巴细胞亚群水平。结果观察组患者总有效率(95.00%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ2=9.190,P<0.05)。治疗后,观察组患者咳嗽、发热及肺部啰音积分分别为(0.63±0.73)分、(0.45±0.56)分及(0.62±0.61)分,明显低于对照组的(1.20±0.77)分、(1.43±0.90)分及(1.40±0.78)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)水平分别为(8.18±4.81)mg/L、(9.72±6.63)ng/L及(0.12±0.06)ng/ml,明显低于对照组的(15.20±8.63)mg/L、(15.45±9.19)ng/L及(0.25±0.11)ng/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者血清CD3+、CD4+及CD4+CD25+T淋巴细胞亚群水平分别为(74.56±4.32)%、(41.39±2.96)%及(8.66±0.85)%;对照组患者血清CD3+、CD4+及CD4+CD25+T淋巴细胞亚群水平分别为(68.36±5.21)%、(32.87±3.85)%及(10.86±3.87)%。两组患者血清CD3+、CD4+及CD4+CD25+T淋巴细胞亚群水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。在治疗期间,对照组不良反应发生率为8.33%,观察组不良反应发生率为5.00%,差异无统计学意义(χ2=1.313,P>0.05)。结论阿奇霉素联合特布他林可能通过降低患者炎症细胞因子水平和T淋巴细胞亚群水平而达到改善患者临床症状的目的,进一步提高临床疗效,且不增加患儿的不良反应。
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单位慈溪市妇幼保健院