自制半硬性双套管持续冲洗负压吸引在超低位直肠癌术后吻合口瘘患者中的应用效果

作者：张传林^*; 王晨宇; 张军杰

来源：慢性病学杂志, 2023, 24(09): 1404-1406.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2023.09.33

• 超低位直肠癌
• 术后吻合口瘘
• 负压吸引
• 自制双套管

目的 观察自制半硬性双套管持续冲洗负压吸引应用于超低位直肠癌术后吻合口瘘患者的效果。方法 选取开封市祥符区第一人民医院2019年5月至2021年4月收治的超低位直肠癌术后吻合口瘘患者103例作为研究对象，根据随机数字表法和单盲法分为观察组和对照组，对照组（n=51）采用常规单腔引流治疗，观察组（n=52）采用自制半硬性双套管持续冲洗负压吸引治疗，对比两组的拔管时间、住院时间、体温恢复正常时间、下腹部胀痛消失时间、总有效率、术前及术后2周肉芽生长情况、疼痛程度（visual analogue scale,VAS）、炎症因子[降钙素原（procalcitonin,PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）]及再次引流手术率。结果 观察组拔管时间、住院时间、体温恢复正常时间、下腹部胀痛消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为98.08%(51/52)，高于对照组的84.31%(43/51)，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2周后两组肉芽生长评分均高于治疗前，VAS评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2周后观察组肉芽生长评分高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2周后两组血清PCT、CRP、ESR均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组再次引流手术率1.92%(1/52)低于对照组17.65%(9/51)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自制半硬性双套管持续冲洗负压吸引应用于超低位直肠癌患者术后吻合口瘘，可明显提高负压吸引效果，缩短康复进程，促进伤口愈合，减轻术后疼痛，抑制炎症因子，降低再次引流手术率。

• 单位
  河南大学淮河医院