不同左心房内径患者心电图P波特征指标与阵发性房颤发生的相关性

作者：孙羽; 王庆义; 祝娜

来源：实用心电学杂志, 2021, 30(04): 269-273.

DOI：10.13308/j.issn.2095-9354.2021.04.009

• 左房内径
• 心电图
• 最小P波时限
• 最大P波时限
• V1导联P波终末电势
• 阵发性房颤

目的探究不同左心房内径(left atrial diameter,LAD)患者心电图P波特征指标与阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)发生的相关性。方法选取75例PAF患者(房颤组),根据LAD分为房颤A组(LAD ≥ 40 mm,16例)、房颤B组(35 mm≤LAD <40 mm ,25例)和房颤C组(LAD <35 mm ,34例);另选取同期于本院体检的30例非PAF人群作为对照组。对上述各组均进行心电图检查,比较房颤组和对照组最小P波时限(minimum P-wave duration,Pmin)、最大 P 波时限(maximum P-wave duration,Pmax)、V1导联P波终末电势(P-wave terminal force in lead V1,PtfV1);比较房颤组组内A、B、C 3个亚组Pmin、Pmax、PtfV1。采用Pearson相关系数分析患者不同LAD心电图P波特征与PAF发生的相关性。采用ROC曲线评价患者心电图P波特征对PAF的诊断价值。结果与对照组比较,房颤组Pmin显著降低,Pmax、PtfV1明显升高(P均<0.05)。房颤组内3个亚组间Pmin随着LAD的增大而逐渐减小,Pmax、PtfV1随着LAD的增大而逐渐增大(P <0.05);不同LAD PAF患者Pmin与LAD呈负相关,Pmax、PtfV1与LAD呈正相关(P <0.05)。Pmin、Pmax、PtfV1联合检测诊断PAF的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线下面积均显著高于单一指标检测(P <0.05)。结论不同LAD患者心电图P波特征与PAF的发生密切相关。

• 单位
  河南省人民医院; 郑州市第九人民医院