摘要

<正>慢性肾脏病(CKD)患者,随着肾功能的下降,活性维生素D水平亦逐渐下降,胃肠道对钙离子的吸收减少,血清钙离子浓度呈下降趋势,较低的血清钙离子浓度刺激甲状旁腺激素的合成和分泌,后者促使骨骼释放钙离子、并增加肾脏对钙离子的重吸收,以维持血清钙离子浓度;同时也带来两个严重的不良反应,即使在机体钙负荷正常或降低的情况下:一是导致高转运骨病和骨骼钙质流失;二是导致血管平滑肌细胞向成骨样细胞转化和动脉