未抗病毒治疗的HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞快速下降和显著下降比例及相关因素

作者：董文斌; 赵金仙; 李世福; 陈黎跃; 蔡英; 许杰; 鲁建波; 李顺祥

来源：中国皮肤性病学杂志, 2018, 32(05): 529-535.

DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.201709030

• HIV
• CD4+T淋巴细胞
• 快速下降
• 显著下降
• 影响因素

目的探讨云南省玉溪市新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS)在未抗病毒治疗的情况下其CD4+T值快速下降及显著下降情况,分析其相关因素。方法收集未抗病毒治疗HIV/AIDS历次CD4+T淋巴细胞计数值、人口学特征、样本来源和可能感染途径等,计算快速下降率和显著下降率并分析相关因素。结果 1 480例HIV/AIDS其CD4+T值快速下降率和显著下降率分别为42.64%(631/1 480)、52.23%(773/1 480),单因素分析结果显示,CD4+T值快速下降与性别、文化、年龄、职业、婚姻状况、传播途径、首次CD4+T值以及首末次检测时间间隔有关,CD4+T值显著下降与文化、民族、传播途径、首次CD4+T值以及首末次检测时间间隔有关;经多因素Logistic回归分析表明,女性(OR=1.271,95%CI:1.0441.674)、已婚(OR=1.460,95%CI:1.0931.949)、传播途径注射吸毒(OR=1.365,95%CI:1.0161.833)、首次CD4+T值>500cell/μL,更容易出现CD4+T值快速下降,首末次检测时间间隔>18个月更不容易出现CD4+T值快速下降;传播途径注射吸毒(OR=1.286,95%CI:1.0181.625)、首次CD4+T值>500 cell/μL、首末次检测时间间隔≥6个月,更容易出现CD4+T值显著下降,传播途径为男男性行为(OR=0.426,95%CI:0.1990.914)更不容易出现CD4+T值显著下降。结论 HIV/AIDS患者CD4+T值快速下降和显著下降与性别、婚姻状况、传播途径等因素有关,需加强对女性、已婚、注射吸毒人群的定期随访,及时启动抗病毒治疗。

• 单位
  云南省玉溪市疾病预防控制中心