2005—2014年CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测

作者：张祎博; 孙景勇; 倪语星; 俞云松; 林洁; 杨青; 徐英春; 张小江; 孙自镛; 陈中举; 汪复; 朱德妹; 胡付品; 蒋晓飞; 王传清; 王爱敏; 卓超; 苏丹虹; 胡云建; 艾效曼; 黄文祥; 贾蓓; 张朝霞; 季萍; 张泓; 孔菁; 魏莲花; 吴玲; 徐元宏; 沈继录; 单斌; 杜艳; 胡志东; 李金; 谢轶; 康梅; 韩艳秋; 郭素芳; 褚云卓; 田素飞

来源：中国感染与化疗杂志, 2016, 16(02): 141-145.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2016.02.005

• 抗菌药物
• 铜绿假单胞菌
• 细菌耐药性

目的了解2005-2014年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国19所医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一的方案、采用统一的材料、方法（K-B法）和判断标准,进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 10年间从临床标本中共收集54 196株铜绿假单胞菌,其中90.3%菌株分离自住院患者,70.6%分离自呼吸道标本。10年间,铜绿假单胞菌的检出率总体呈下降趋势:2005年为10.2%,2014年下降至9.5%。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为14.1%。分离自门诊的菌株对各抗菌药物的敏感率在57.4%83.7%,分离自住院非ICU的菌株对各抗菌药物的敏感率在50.5%81.8%,而分离自ICU的菌株对各抗菌药物的敏感率为38.5%75.9%。分离自老年患者的菌株对各抗菌药物的敏感率在45.7%80.9%,成人患者为49.8%80.4%,儿童患者为66.0%91.5%。泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.7%。结论临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率仍处于较高水平,但近年耐药率增长趋势稳定。分离自不同年龄、标本类型及科室的菌株对抗菌药物的耐药性相差较大,医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的医院内流行。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院; 安徽医科大学第一附属医院; 中国医科大学附属第一医院; 内蒙古医科大学附属医院; 天津医科大学总医院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 重庆医科大学附属第一医院; 昆明医科大学第一附属医院; 复旦大学附属华山医院; 浙江大学附属第一医院; 复旦大学附属儿科医院; 上海交通大学; 四川大学华西医院; 北京医院; 新疆医科大学第一附属医院; 甘肃省人民医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 广州医科大学附属第一医院; 北京协和医院