主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍

作者：黄晓军; 刘代红; 许兰平; 韩伟; 江倩; 陈育红; 张耀臣; 刘开彦; 鲍立; 陆道培

来源：中华血液学杂志, 2005, 26(09): 548-550.

DOI：10.3760/j:issn:0253-2727.2005.09.009

• 红细胞再生障碍,纯
• ABO血型系统不合
• 造血干细胞移植

目的研究主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者纯红细胞再生障碍(PRCA)的发病情况及危险因素。方法分析移植后患者PRCA的发病危险因素,比较抗A凝集素与抗B凝集素对红系造血恢复的影响。结果100例ABO血型主要及主次要均不合allo-HSCT患者中,12例发生PRCA。A供O者9例,A供B者1例,B供O者2例。有抗A凝集素的患者(10例)较有抗B凝集素的患者(2例)易发生PRCA(P<0.05)。PRCA的发生不影响急性移植物抗宿主病(GVHD)或巨细胞病毒(CMV)感染的发生。发生PRCA时血型转换的中位时间为150.5d,显著长于无PRCA发生患者(60.0d)(P<0.05);红系恢复的中位时间为203.5d,显著长于无PRCA发生患者(76.0d)(P<0.05)。有抗A凝集素的患者血型转换中位时间为90.0d,显著长于有抗B凝集素的患者(55.0d)(P<0.05);红系恢复中位时间为98.0d,长于有抗B凝集素者(80.0d)(P>0.05),但差异无统计学意义。结论PRCA是ABO血型不合移植的合并症之一。A供O是主要ABO血型不合allo-HSCT后PRCA发病的危险因素。

• 单位
  北京大学人民医院