压疮评分、跌倒评分对急性缺血性脑卒中患者出院结局的预测价值

作者：高素颖; 秦一凡; 于凯^*; 张会玲; 冀瑞俊; 王拥军

来源：中国医师进修杂志, 2021, 44(11): 982-986.

DOI：10.3760/cma.j.cn115455-20210401-00477

• 卒中
• 脑缺血
• 压力性溃疡
• 危险因素

目的探讨压疮评分、跌倒评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性缺血性卒中(AIS)出院结局的预测价值。方法采用回顾性研究, 选择2014年1月至2018年11月河北省任丘康济新图医院住院治疗的AIS患者4 468例为研究对象, 根据出院时改良Rankin量表(mRS)评分标准, mRS评分在0 ～ 2分为出院结局良好, mRS评分≥3分者为出院结局不良, 分析压疮评分、跌倒评分及NIHSS评分对AIS出院结局的预测价值。结果出院结局不良患者压疮评分明显低于结局良好患者[(16.96 ± 2.89)分比(19.91 ± 1.71)分], 出院结局不良患者跌倒评分、NIHSS评分高于出院结局良好患者[(6.66 ± 1.77)分比(5.21 ± 1.64)分、(7.34 ± 5.08)分比(3.15 ± 2.21)分], 差异有统计学意义(P<0.01);压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对出院结局不良预测的界值分别为18.5、5.5和3.5分;受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.809、0.731和0.863, 灵敏度分别为86.00%、76.20%和78.30%, 特异度分别为64.00%、59.50%和80.60%。压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对出院结局不良的预测差异有统计学意义(P<0.01)。结论压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对AIS出院结局不良有良好的预测价值, 压疮评分越低、跌倒评分及NIHSS评分越高, AIS出院结局不良的风险越高;积极控制压疮及跌倒的发生, 可有效降低AIS出院结局不良的风险。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学附属北京天坛医院; 基础医学院; 河北医科大学