胃食管阀瓣分级在伴有食管外症状的反流性食管炎的分布特点及意义

作者：李玮佳; 李振方; 李聪; 张倩; 赵琦^*

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(02): 68-72.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2023.02.002

• 胃食管阀瓣
• 食管炎,反流性
• 食管外症状
• 诊断

目的 探讨胃食管阀瓣(GEFV)分级在伴有食管外症状的反流性食管炎(RE)中的分布特点及临床意义。方法 选择聊城市人民医院、济南市中心医院消化科、呼吸科及耳鼻喉科门诊和住院,行胃镜检查确诊的554例RE患者,按照是否伴有食管外症状(反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘)分为对照组与试验组。分析不同年龄段与GEFV异常检出率的关系、RE伴发食管外症状发生率的关系以及GEFV分级与RE伴发食管外症状发生率的关系。结果 年龄增长与异常GEFV的发生率、食管外症状的发生率呈正相关(r=0.111,P=0.01;r=0.129,P=0.01)。食管裂孔疝发生率随着GEFV分级增加而增加,异常GEFV中食管外症状发生率高于正常GEFV (42.95%比13.07%);试验组的异常GEFV发生率高于对照组(56.30%比20.46%,P=0.04)。食管外症状发生率随着GEFV分级而增加,与GEFV分级呈正相关(χ2=6.502,P=0.01;r=0.286,P=0.015)。重度RE组伴有食管外症状高于轻度RE组(48.51%比12.86%);食管外症状发生率与RE分级呈正相关(r=0.291,P<0.05)。结论 GEFV分级可作为预测反流性食管炎伴发食管外症状的风险指标,在临床诊治中有一定的预测价值。

• 单位
  山东大学; 聊城市人民医院; 济南市中心医院; 山东第一医科大学