摘要

目的:探讨18F-FDG PET/CT在原发性骨肉瘤患者预后评估中的价值。方法:分析2014年4月至2021年10月在郑州大学第一附属医院于治疗前行18F-FDG PET/CT显像的41例原发性骨肉瘤患者(男19例、女22例,中位年龄31岁),收集患者的临床特征及18F-FDG PET/CT代谢参数,包括性别、年龄、身高、体重、肿瘤体积、CT值、肿瘤部位、治疗前是否转移、原发灶SUVmax值、全身肿瘤代谢体积之和(wbMTV)及全身总病灶糖酵解之和(wbTLG)(分别以40%SUVmax、SUV=2.5及SUV=2.0为阈值得到wbMTV40%、wbTLG40%、wbMTV2.5、wbTLG2.5、wbMTV2.0、wbTLG2.0),随访患者无进展生存期(PFS)。采用log-rank检验进行单因素生存分析,采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果:41例原发性骨肉瘤患者中,有17例患者复发或进展,有24例患者无转移,中位生存时间21个月。单因素分析结果显示,肿瘤体积、原发灶SUVmax、wbMTV40%、wbTLG40%、wbMTV2.5、wbTLG2.5、wbMTV2.0、wbTLG2.0均与患者PFS有关;多因素分析结果显示,原发灶SUVmax和wbTLG40%可评估原发性骨肉瘤患者的预后[HR(95%CI)分别为0.265(0.078~0.901)和0.193(0.051~0.729),P分别为0.033和0.015]。结论:原发灶SUVmax和wbTLG40%对评估原发性骨肉瘤患者的预后具有一定的参考价值。

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