脉冲射频与脊髓电刺激治疗亚急性带状疱疹神经痛的比较

作者：王翔奕^*; 刘世伟; 张进

来源：中华疼痛学杂志, 2021, 17(02).

• 带状疱疹
• 神经痛
• 脉冲射频
• 脊髓电刺激
• 亚急性

目的探讨脉冲射频与脊髓电刺激治疗亚急性带状疱疹神经痛的近、中期疗效及卫生经济学指标。方法收集2018年4月至2019年10月自贡市第四人民医院康复疼痛科收治的23例带状疱疹神经痛患者, 根据入院顺序按硬币法随机分为脉冲射频组(PRF组, n=12例)和脊髓电刺激组(SCS组, n=11例)。对比两组患者卫生经济学指标(住院日数、手术时间、住院总费用及手术费用)。记录术前, 术后1、7、15 d、1及3个月时的VAS评分和睡眠质量评分, 比较两组患者临床疗效。结果所有患者均获随访, 随访时间1～3个月。手术时间PRF组(102±19)min, SCS组(102±4)min;住院总费用PRF组(15 791±2 676)元, SCS组(20 279±1 807)元, 以上两组组间比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05)。住院日数PRF组(13.0±3.7)d, SCS组(18.5±2.1)d;手术费用PRF组(2 232±14)元, SCS组(1 875±21)元, 两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者术后各观察时点的VAS评分均优于术前, 与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);术后1、7、15 d及1个月时VAS评分, 组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后3个月时VAS评分, 组间比较差异有统计学意义(P<0.05), SCS组优于PRF组。两组患者术后各观察时点睡眠质量评分均优于术前, 与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);术后各观察时点睡眠质量评分, 组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。所有患者均未见重要血管、神经损伤、感染、脑脊液漏、电极移位等并发症。结论脉冲射频与脊髓电刺激治疗亚急性带状疱疹神经痛均安全、有效, 近中期疗效相当;脉冲射频的手术费较高, 而脊髓电刺激需承担临时电极费用, 且住院日数较长。

• 单位
  自贡市第四人民医院