目标导向液体治疗对老年单肺通气患者局部脑氧饱和度及血流动力学的影响

作者：刘宇; 赵建益; 单晓山

来源：中国现代医学杂志, 2020, 30(08): 114-118.

• 单肺通气/肺通气
• 目标导向液体
• 局部脑氧饱和度
• 血流动力学
• 老年人

目的探究目标导向液体治疗对老年单肺通气患者局部脑氧饱和度及血流动力学的影响。方法选取2017年3月—2018年3月义乌市中心医院收治的老年单肺通气患者100例作为研究对象,将其随机分为A、B组,每组50例。A组采用常规液体,B组采用目标导向液体,观察两组治疗效果。结果 B组总输液量、尿量、晶体液用量和去甲肾上腺素使用率均少于A组(P<0.05),但是胶体液用量多于A组(P<0.05)。两组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组拔管时间为(126.25±10.48)min,少于A组的(158.52±10.06)min(P<0.05)。B组血乳酸、尿酸和血肌酐水平低于A组(P<0.05)。两组在入室桡动脉连接监测系统时、单肺通气45 min、拔管后5 min的HR、MAP、CVP、SVV和rSO2比较,采用重复测量设计的方差分析,结果不同时间、组间、两组变化趋势有差异(P<0.05)。B组rSO2和rSO2min高于A组,而rSO2%max低于A组(P<0.05)。结论对老年单肺通气患者采用目标导向液体治疗,有助于缩短拔管时间,且不会对患者单肺通气期间的血流动力学造成过大的影响,促使脑氧供维持在平衡状态。

• 单位
  义乌市中心医院