罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润联合布托啡诺患者自控静脉镇痛用于经腹子宫切除术术后镇痛的效果

作者：孙晓佳; 李福龙; 高艳^*

来源：北京医学, 2021, 43(01): 70-72.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2021.01.019

• 布托啡诺
• 切口浸润
• 罗哌卡因
• 自控镇痛
• 经腹子宫切除术

目的评价罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润联合布托啡诺患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)用于经腹子宫切除术术后镇痛的效果。方法选取2019年8—12月河北北方学院附属第一医院择期全身麻醉下行经腹子宫切除术患者90例,采用随机数字表法分为3组,罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润组(A组)、布托啡诺PCIA组(B组)、罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润联合布托啡诺PCIA组(C组),每组30例。A组在缝皮后将配比好的罗哌卡因与亚甲蓝注射在切口周围。B组于术毕前30 min静脉注射布托啡诺1 mg,术毕行PCIA。C组于术毕前30 min静脉注射布托啡诺1 mg,术毕联合使用罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润和布托啡诺PCIA。比较3组喉罩拔除时间、卧床时间、自控镇痛按压次数,术后4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)和布氏舒适评分(Bruggrmann comfort scale,BCS),不良反应发生率。结果 C组较A组和B组卧床时间明显减少(P <0.05),术后4、8、12、24 h的VAS明显低于A组和B组(P <0.05),BCS高于A组和B组(P <0.05),且自控镇痛按压次数明显少于B组。3组拔除喉罩时间及总不良反应发生率无明显差异(P> 0.05)。结论罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润联合布托啡诺PCIA用于经腹子宫切除术术后镇痛的效果优于单独应用罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润或布托啡诺PCIA。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院