特发性卵巢储备功能减退与自身免疫性甲状腺疾病的关系

作者：张硕; 王佳卉; 武童; 卢少明^*; 马增香^*

来源：山东医药, 2022, 62(16): 5-18.

• 卵巢功能减退
• 抗苗勒管激素
• 自身免疫性甲状腺疾病
• 抗甲状腺过氧化物酶抗体

目的 探索特发性卵巢储备功能减退与自身免疫性甲状腺疾病（TAI）的关系。方法 排除已知原因（医源性、遗传性及除TAI以外的其他自身免疫性疾病）导致卵巢储备降低后，将348例于同一天检测抗苗勒管激素（AMH）、促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）并且符合条件的患者按照AMH水平分为特发性卵巢储备功能减退（DOR）组和正常卵巢储备（NOR）组，比较DOR组和NOR组甲状腺激素、甲状腺抗体水平以及甲状腺功能减退（甲减）、甲状腺抗体（TPOAb、TGAb）阳性率；将患者按照年龄分为低育龄（21～30岁）、中育龄（31～35岁）、高育龄（36～40岁）三个年龄段，比较各育龄段DOR组和NOR组间以上指标的差异。结果 总体研究病例，DOR组和NOR组甲状腺激素水平、甲状腺抗体水平、甲减患病率、甲状腺抗体阳性率比较均无统计学差异（P均>0.05）。根据年龄分层分析后，在中育龄女性，DOR组相对于NOR组，TSH水平低而TPOAb阳性率高（P均<0.05）。二分类Logistic回归模型在调整年龄和TSH水平后，TPOAb阳性对卵巢功能的影响仍有统计学差异（OR=3.387,P<0.05）。结论 在中育龄（31～35岁）女性中特发性卵巢储备功能减退与高TPOAb阳性率有关。

• 单位
  山东大学附属生殖医院