奥马珠单抗3年长疗程治疗重度激素依赖型过敏性哮喘的疗效及安全性

作者：朱桂萍; 蔡慧; 曾莹莹; 高鑫; 朱梦婵; 杨琤瑜; 宋惜夕; 彭文珺; 叶伶; 金美玲^*

来源：复旦学报(医学版), 2023, 50(01): 1-7.

DOI：10.3969/j.issn.1672-8467.2023.01.001

• 奥马珠单抗
• 重度哮喘
• 激素依赖
• 长期疗效
• 安全性

目的 探讨长疗程应用奥马珠单抗治疗重度激素依赖型过敏性哮喘的临床疗效及安全性。方法 纳入复旦大学附属中山医院呼吸科接受奥马珠单抗治疗≥3年的7例重度激素依赖型过敏性哮喘患者，比较其治疗前后口服糖皮质激素(oral corticosteroid,OCS)剂量、急性发作次数变化以及哮喘控制评分(asthma control test,ACT)、哮喘生活质量评分(asthma quality of life questionnaire,AQLQ)、肺通气功能参数用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1s,FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、1秒率(FEV1/FVC)的变化。结果 经奥马珠单抗治疗3年后，7例患者口服泼尼松剂量从基线期15.0(15.0～22.5)mg/d减至2.5(0～10.0)mg/d(P<0.01)，哮喘急性发作次数从6(4～7)次/年减至0(0～1)次/年(P<0.01);7例重度哮喘患者ACT评分从18.0(13.0～20.0)分升至22.0(18.0～24.0)分，AQLQ评分从(4.5±1.4)分升至(5.1±1.1)分；7例患者治疗3年的FEV1从基线期(2.2±1.0)L升高至(2.5±1.3)L,FEV1%pred从基线期74.4%±29.2%升高至77.5%±27.2%,FEV1/FVC(%)从基线期68.4%±11.9%升高至69.8%±16.3%。1例患者有注射部位红肿，其余在奥马珠单抗长期治疗期间均未见明显不良反应。结论 奥马珠单抗长疗程治疗重度激素依赖型过敏性哮喘，可以显著减少哮喘患者口服激素剂量及急性发作次数，持续有效控制哮喘症状，改善患者生活质量，改善或稳定肺通气功能，且安全性良好。

• 单位
  复旦大学附属中山医院