生长激素缺乏症的患儿垂体MRI改变与临床关系探讨

作者：刘源; 李倩; 郑晓静; 倪娟; 常光辉; 安洪庆; 任宝芹; 刘长云^*

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(10): 1755-1759.

• 垂体
• 磁共振成像
• 儿童
• 矮小症

目的 探讨生长激素缺乏(GHD)矮小症的垂体MRI特点与疾病的关系，了解生长激素(GH)激发峰值对矮小症的垂体诊断及预判，分析垂体发育的影像表现和矮小症的关系。方法 选取我院儿科诊断为CHD矮小症的92例患者儿为观察组，选择同期健康查体的正常儿童65例为对照组，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组受试者行头颅冠状位、矢状位T1WI序列及轴位T2WI序列扫描。GH激发试验采用溴吡斯的明与可乐定联合，用药后30、60、90、120 min分别采静脉血1 ml测GH水平，GH峰值≥10μg/L正常，GH峰值5～10μg/L为部分缺乏，GH峰值<5μg/L为完全缺乏。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果 观察组92例中MRI垂体形态、信号表现未见异常59例(64.1%),垂体高径为3.0～6.5 mm;垂体形态及信号表现异常33例(35.9%);其中垂体腺瘤4例(4.3%,包括垂体微腺瘤2例);小垂体15例(16.3%);空泡蝶鞍2例(2.2%);垂体柄异常改变(变细、扭曲、饱满)5例(5.4%);垂体肿瘤6例(6.5%),颅咽管瘤1例(1.0%),在MRI扫描垂体异常的33例中，GH峰值<5μg/L(完全缺乏)26例(78.8%),GH峰值5～10μg/L(部分缺乏)7例(21.2%)。结论 GHD患儿垂体MRI扫描可以多方位、立体的展示垂体的正常形态和器质性病变，为临床早期诊断GHD性垂体病变导致的身材矮小症具有极其重要的应用价值。

• 单位
  潍坊医学院; 潍坊医学院附属医院