摘要

目的:比较七氟醚与异丙酚对老年患者术后苏醒和认知功能的影响,为临床麻醉方案的选择提供参考依据。方法:将我院2016年1月至2017年10月96例择期行腹部手术的老年患者随机分为七氟醚组、异丙酚组,各48例。根据组别选择相应麻醉方案,比较两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间,围术期简易智能状态量表(MMSE)评分变化,以及术后认知功能障碍(POCD)发生率,分析两种麻醉方案对患者苏醒和认知功能的影响。结果:七氟醚组与异丙酚组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者术后3 h~6 h MMSE评分均较术前1 d下降,七氟醚组术后3 h、术后6 h MMSE评分低于异丙酚组,差异有统计学意义(P <0.05),术后3dMMSE评分低于术前,差异无统计学意义。七氟醚组术后3 h、术后6 h POCD发生率高于异丙酚组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:七氟醚与异丙酚均不会影响老年患者术后苏醒,但均可在一定程度上影响患者认知功能,异丙酚对患者术后早期认知功能的影响略低于七氟醚。

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