外剥内扎术后痔核脱落期大出血住院患者临床特点的回顾性分析

作者：陈富军; 刘昌萍; 李杉; 程英杰; 原相军; 李成书; 贺平

来源：中国肛肠病杂志, 2023, 43(03): 27-30.

• 混合痔
• 外剥内扎术
• 术后大出血

目的:了解外剥内扎术后痔核脱落期大出血住院患者的临床特点，为临床防治提供参考。方法:回顾性分析2013年3月至2021年3月，本院82例痔核脱落期大出血住院患者的病历资料，分析患者性别、年龄、混合痔类型、术后排便困难比例、痔核脱落期大出血时间、出血量、出血方式、出血部位、血常规及治疗方式等数据。结果:82例患者中，男性占62.20%,20～60岁占81.71%,非环状混合痔占68.29%,伴排便困难者占21.95%。痔核脱落期大出血多发生于术后6～20 d,中位数为10.50 d,其中术后7～14 d占71.95%。出血量<400 mL者占65.85%,渗血出血中母痔区渗血占61.54%,搏动性出血中，母痔区出血占97.47%。出血前后红细胞计数、血红蛋白量、白细胞计数、中性粒细胞计数及血小板计数比较，差异有统计学意义(P<0.05),采用缝扎止血治疗者占85.37%。结论:痔核脱落期大出血的确切原因及机制尚有待于进一步研究，应进一步提高对痔核脱落期大出血的认识，及时在麻醉下探查，缝扎止血是有效的治疗方法。

• 单位
  四川大学华西医院; 成都市龙泉驿区第一人民医院; 成都中医药大学附属医院; 成都肛肠专科医院