最小表观弥散系数值鉴别诊断儿童腹膜后外周神经母细胞性肿瘤的价值

作者：任翔; 杨秀军^*

来源：磁共振成像, 2020, 11(09): 771-775.

• 神经母细胞瘤
• 腹膜后间隙
• 磁共振成像
• 儿童

目的探讨最小表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值鉴别诊断儿童常见腹膜后外周神经母细胞性肿瘤(peripheral neuroblastic tumors,pNT)的价值。材料与方法回顾性分析22例手术病理证实的腹膜后神经母细胞性肿瘤的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)资料,所有患儿术前均接受MRI平扫包括弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,16例同时行增强扫描。测量肿瘤实质部分的最小ADC值,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),比较3组腹膜后pNT间的差异。结果节神经瘤(ganglioneuroma,GN)5例(22.73%),平均最小ADC值最高,为(1.160±0.310)×10-3mm2/s;神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB) 10例(45.45%),平均最小ADC值最低,为(0.586±0.146)×10-3mm2/s;节神经母细胞瘤(ganglioneuroblastoma,GNB)7例(31.82%),平均最小ADC值介于上述两者之间,为(0.794±0.156)×10-3mm2/s;3组间差异有统计学意义(F=15.386,P=0.000077);3组间ROC曲线显示,以0.706×10-3mm2/s为最小ADC临界值,鉴别诊断节神经瘤和节神经母细胞瘤的敏感度为100%、特异度为50%;以0.665×10-3 mm2/s为最小ADC临界值,鉴别诊断节神经母细胞瘤和神经母细胞瘤的敏感度为87.5%、特异度为80%。结论最小ADC值在儿童常见3种腹膜后pNT鉴别诊断中具有较高应用价值。

• 单位
  上海交通大学