非酒精性脂肪性肝病与冠状动脉侧枝循环形成的相关性研究

作者：吴慧婷; 李秀琪

来源：中国循证心血管医学杂志, 2018, 10(04): 475-478.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 冠状动脉疾病
• 侧支循环

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与冠状动脉严重狭窄的侧枝循环(CCC)形成之间的关系。方法选择2015年6月2017年9月于长江航运总医院收治的182例冠状动脉狭窄(冠状动脉中至少一支直径狭窄≥95%)的患者为研究对象。NAFLD的诊断参照NAFLD诊疗指南(2010年修订版),并根据Rentrop分级将患者分为CCC形成不良组(Rentrop 0~Ⅰ级,n=85)和良好组(RentropⅡ~Ⅲ级,n=97)。结果 CCC形成不良组的NAFLD患病比例为47.1%,高于CCC形成良好组24.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。随着Rentrop分级的增加,NAFLD患病比例逐降低(P<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,NAFLD(OR=2.13,95%CI:1.203.77;P=0.01)、hs-CRP(OR=1.61,95%CI:1.022.54;P=0.04)、Gensini评分(OR=0.83,95%CI:0.720.95;P=0.01)和右冠状动脉严重狭窄(OR=0.70,95%CI:0.500.98;P=0.04)是CCC形成不良的独立影响因素。结论在冠状动脉严重狭窄的患者中,NAFLD是影响冠状动脉侧支循环形成的一个重要因素。

• 单位
  长江航运总医院