CT三维重建配合3D打印技术在辅助寰枢椎椎弓根螺钉置入的应用价值评估

作者：郭飞; 王全鹏; 代建昊; 张莉^*

来源：蚌埠医学院学报, 2018, 43(06): 784-788.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.06.025

• 寰枢椎病变
• 辅助椎弓根螺钉置入
• CT三维重建
• 3D打印技术

目的:探讨CT三维重建配合3D打印技术在辅助寰枢椎椎弓根螺钉置入的应用价值。方法:通过CT三维重建的多种后处理技术明确寰枢椎病变13例作为观察组,再将CT三维重建、逆向工程原理及快速成形技术相结合,设计出一种新型的导航模板,辅助椎弓根螺钉置入,并与13例之前已通过X线透视置钉法的病例(对照组)进行置钉效果比较。结果:对照组13例共置椎弓根螺钉41枚,其中Ⅰ类置钉9枚,Ⅱ类置钉18枚,Ⅲ类置钉14枚,成功率65.9%;观察组共打印颈椎模型13例,设计导向模板21个,5例由于先前通过X线透视仅在枢椎两侧的椎弓根内置钉,只制作出枢椎的导航模板;模拟手术同样置钉41枚,其中Ⅰ类置钉15枚,Ⅱ类置钉21枚,Ⅲ类置钉5枚,成功率87.8%。结论:CT三维重建的各种后处理技术不仅能够准确的判断寰枢椎病变,并能配合3D打印技术,制作出个体化的导航模板,使上颈椎椎弓根螺钉的置入变得既安全又省时,并能在术后准确评估置钉效果。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 蚌埠医学院; 安徽省淮南市第一人民医院