中心静脉导管相关血流感染的危险因素分析

作者：陈静; 向钱; 吴佳玉; 肖娜^*

来源：华西医学, 2023, 38(03): 370-373.

• 中心静脉导管
• 中心静脉导管相关血流感染
• 危险因素

目的 探讨中心静脉导管相关血流感染（central line-associated bloodstream infection, CLABSI）的相关危险因素，为降低CLABSI发生提供临床指导。方法 回顾性收集2018年1月—2021年12月四川省人民医院进行中心静脉导管置管患者的临床资料。根据是否发生CLABSI，将纳入患者分为CLABSI组和非CLABSI组。分析纳入患者相关数据，探索CLABSI发生的危险因素。结果 共纳入患者43 987例。其中，CLABSI组63例，非CLABSI组43 924例。CLABSI的发生率为0.18/1 000导管日。多因素logistic回归分析显示，入住重症监护病房（intensive care unit, ICU）[比值比（odds ratio, OR）=74.054,95%置信区间（confidence interval, CI）(22.661,242.005),P<0.001]、血液透析[OR=4.531,95%CI(1.899,10.809),P=0.001]及导管留置天数[OR=1.017,95%CI(1.005,1.029),P=0.005]是CLABSI发生的独立危险因素。63例CLABSI患者共分离出病原菌63株。其中，革兰阳性菌28株，革兰阴性菌25株，念珠菌10株。结论 入住ICU、血液透析及长时间留置导管是CLABSI发生的独立危险因素，对这类患者应严格落实CLABSI的防控措施，减少感染风险。

• 单位
  四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院(四川省人民医院)