淮安市城市居民社区首诊意愿及其影响因素分析

作者：许加明^*; **富

来源：现代预防医学, 2020, 47(22): 4110-4136.

• 分级诊疗
• 城市居民
• 社区首诊
• 就诊意愿
• 影响因素

目的了解淮安市城市居民社区首诊意愿及其影响因素,为推行基层首诊、完善分级诊疗制度提供科学依据。方法采用多阶段抽样的方法对淮安市城区520名城市居民进行了问卷调查,运用χ2检验和二元logistic回归分析探索城市居民社区首诊意愿的影响因素。结果淮安市城市居民的社区首诊意愿比较高(64.6%);二元logistic回归分析结果显示:学历为高中(含中专)(OR=2.040),参加了城镇居民基本医疗保险(OR=2.338)和商业医疗保险(OR=3.447)的城市居民社区首诊意愿比较高(P<0.05),年龄在25岁及以下(OR=0.163)、25～39岁(OR=0.386)、40～59岁(OR=0.165),职业为企业职工(OR=0.278)、机关事业单位工作人员(OR=0.111)、个体工商户(OR=0.250)、自由职业者(OR=0.111)以及学生(OR=0.119)、无业或失业人员(OR=0.156)等未就业人员,对社区卫生机构非常不满意(OR=0.200)和不太满意(OR=0.386)的城市居民社区首诊意愿比较低(P<0.05)。结论城市居民的社区首诊意愿不仅受自身人口学特征的影响,也受医疗制度和服务因素的影响,通过提高城市居民的医疗保险覆盖率以及社区卫生机构的服务能力,可以进一步提升城市居民的社区首诊意愿。

• 单位
  淮阴师范学院; 淮阴工学院; 教育科学学院