颈前路减压融合术对伴有Modic-2型改变颈椎病的术后疗效分析

作者：黄晓科; 郭振江; 王巍; ***; 赵伟彬

来源：河北医药, 2018, 40(05): 732-738.

• Modic-2型改变
• 颈前椎间盘切除和融合
• 颈椎病

目的探讨颈椎Modic-2型改变对单节段前路颈椎间盘切除融合术(ACDF)的临床疗效的影响。方法回顾性分析单节段ACDF患者79例,根据患者手术节段的相邻节段是否存在Modic-2型改变把患者分为2组,A组37例伴有Modic-2型改变,B组42例不伴有Modic-2型改变。术前进行临床和影像学评价,术后3、6、12个月和24个月进行随访及影像学评价。结果所有患者均获随访。NDI、JOA、术后改善率方面2组患者得到明显改善(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后X线检查显示A组2例,B组3例术后出现相邻阶段退变(ASD),2组的ASD发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后轴向症状VAS评分与B组比较,1年及2年随访时评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴有或不伴有Modic-2型的颈椎病患者,ACDF术后皆得到了良好的术后改善率;对于单节段颈椎病行ACDF的患者,邻近节段伴有Modic-2型改变并不会影响术后ASD的发生及节段活动度;但是对于伴有Modic-2型改变的患者,术后可能会影响其轴性症状的恢复。

• 单位
  河北省涉县医院