摘要
目的:分析儿童寰枢关节半脱位与颈椎曲度的关系。方法:收集2015年1月至2017年12月确诊为寰枢关节半脱位的儿童患者的病例资料,提取年龄、性别、颈椎曲度等信息。根据颈椎X线片表现,将颈椎曲度分为正常、减小、反弓3种。分析寰枢关节半脱位患儿的颈椎曲度分布、年龄分布及幼儿期(0~3岁)、学龄前期(4~7岁)、学龄期(8~14岁)颈椎曲度分布情况。结果:394例儿童寰枢关节半脱位患者中,颈椎曲度正常30例(7.61%)、颈椎曲度减小247例(62.69%)、颈椎反弓117例(29.70%);男254例,其中幼儿期12例(4.72%)、学龄前期142例(55.91%)、学龄期100例(39.37%);女140例,其中幼儿期13例(9.29%)、学龄前期84例(60.00%)、学龄期43例(30.71%)。25例幼儿期寰枢关节半脱位患者中,男12例,其中颈椎曲度正常2例(16.67%)、颈椎曲度减小5例(41.67%)、颈椎反弓5例(41.67%);女13例,其中颈椎曲度正常2例(15.38%)、颈椎曲度减小9例(69.23%)、颈椎反弓2例(15.38%)。226例学龄前期寰枢关节半脱位患者中,男142例,其中颈椎曲度正常11例(7.75%)、颈椎曲度减小88例(61.97%)、颈椎反弓43例(30.28%);女84例,其中颈椎曲度正常9例(10.71%)、颈椎曲度减小51例(60.71%)、颈椎反弓24例(28.57%)。143例学龄期寰枢关节半脱位患者中,男100例,其中颈椎曲度正常4例(4.00%)、颈椎曲度减小65例(65.00%)、颈椎反弓31例(31.00%);女43例,其中颈椎曲度正常2例(4.65%)、颈椎曲度减小29例(67.44%)、颈椎反弓12例(27.91%)。结论:超过90%的儿童寰枢关节半脱位患者存在颈椎曲度异常,其中以颈椎曲度减小最为多见;学龄前期儿童更容易出现寰枢关节半脱位,且男多于女;儿童寰枢关节半脱位可能与颈椎曲度改变有关。
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单位四川省骨科医院