CT测量高原藏族成人股骨后髁角的临床研究

作者：李嘉; 冯品; 邓立庆; 田臻; 欧阳翔宇; 黄奇^*; 高峰

来源：实用骨科杂志, 2021, 27(12): 1091-1095.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2021.12.007

• 高原地区
• 藏族
• 膝关节置换
• 股骨后髁角

目的 CT测量中国高原地区藏族健康成年人股骨后髁角,比较藏族和汉族成年人股骨后髁角(posterior condylar angle, PCA)的差异并总结其临床意义。方法纳入2020年1月至2020年10月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院体检健康的藏族成年志愿者55例110膝,男30例(60膝),女25例(50膝);年龄25～48岁;平均年龄(32.19±11.15)岁;应用64排螺旋CT进行0.75mm扫描及三维重建,将获得的影像资料导入Auto Cad 2012及Camera Measure 2.1.3.250软件进行测量,获得评估股骨髁旋转角度的数据,分组后与其他文献比较,分析藏汉民族包括股骨后髁角在内的股骨远端旋转角度的差异。结果藏族成人PCA平均(3.16±0.55)°;男性平均(3.32±0.54)°,女性平均(2.97±0.50)°;左膝平均(3.17±0.60)°,右膝平均(3.15±0.53)°。髁扭转角(condylar torsion angle, CTA)平均(6.26±0.77)°;男性平均(6.28±0.80)°,女性平均(6.25±0.75)°;左膝平均(6.28±0.78)°,右膝平均(6.25±0.78)°。PCA、CTA在性别和左右两侧的比较,差异无统计学意义。临床上髁轴线与外科上髁轴线夹角(condylar shaft angle, CSA)平均(3.10±0.41)°;男性平均(2.95±0.40)°,女性平均(3.27±0.37)°;左膝平均(3.27±0.37)°,右膝平均(3.10±0.44)°。CSA在性别上比较,女性大于男性,差异有统计学意义。结论高原地区藏族成人PCA与国内文献报道中汉族成人角度近似,符合汉藏同源的观点。藏族PCA有性别差异,高原藏族成年男性全膝关节置换中仍适用股骨远端截骨外旋3°的标准,女性是否适合这个标准有待验证。

• 单位
  西藏自治区人民政府驻成都办事处医院