多层螺旋CT在鉴别诊断磨玻璃密度结节样肺癌中的临床意义

作者：牛改霞; 李梦琦; 丁同文; 董鑫

来源：河南医学研究, 2022, 31(15): 2827-2830.

• 多层螺旋CT
• 肺癌
• 磨玻璃密度结节
• 诊断效能
• 影像学征象

目的 探讨多层螺旋CT(MDCT)在鉴别诊断磨玻璃密度结节(GGNs)样肺癌中的临床意义。方法 选取2019年3月至2021年11月范县人民医院收治的120例GGNs患者，以病理检查为金标准，分为良性病变组(46例)、恶性病变组(74例),均行MDCT检查，分析MDCT鉴别诊断效能，对比两组MDCT征象、GGNs量化分型，并分析MDCT对GGNs样肺癌是否发生浸润的诊断效能。结果 MDCT鉴别诊断GGNs样肺癌的准确度为90.83%(109/120),漏诊率为16.98%(9/53),灵敏度为83.02%(44/53),特异度为97.01%(65/67),误诊率为2.99%(2/67);两组边界、MDCT检查中边缘分叶征、胸膜牵拉凹陷征、毛刺征、血管集束征、支气管截断征占比对比，差异有统计学意义(P<0.05);两组GGNs量化分型对比，恶性病变组Ⅲ型占比高于良性病变组，Ⅰ型、Ⅱ型低于良性病变组(P<0.05);MDCT鉴别诊断浸润性GGNs样肺癌的准确度为89.19%(66/74),漏诊率为21.74%(5/23),灵敏度为78.26%(18/23),特异度为94.12%(48/51),误诊率为5.88%(3/51)。结论 MDCT检查可观察GGNs影像学征象及病灶内GGNs占比，对于鉴别诊断GGNs样肺癌及其浸润性具有较高的效能。

• 单位
  濮阳市人民医院; 郑州大学第一附属医院