血虚寒凝型糖尿病周围神经病变的表征特点

作者：胡欣; 刘超; 杨叔禹^*

来源：辽宁中医杂志, 2021, 48(01): 16-21.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2021.01.004

• 糖尿病周围神经病变
• 血虚寒凝型
• 表征

目的初步揭示血虚寒凝型糖尿病周围神经病变(DPN)的表征。目的将348例DPN患者根据证素辨证系统分为血虚寒凝型与非血虚寒凝型,其中,血虚寒凝型患者再分别分为夹痰组与非夹痰组、夹瘀组与非夹瘀组。分别记录其性别、年龄、体质量指数(BMI)、血压、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史,评估其并发症数量;检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA);测定运动神经传导速度;评定临床症状积分及Toronto临床评分。结果与非血虚寒凝型患者相比,血虚寒凝组女性构成比、HbA1c较高,吸烟史占比、舒张压较低,病程较长(P<0.05);同时,血虚寒凝组正中神经传导速度低于非血虚寒凝组(P<0.05);在Toronto评分方面,血虚寒凝组显著高于非血虚寒凝组(P<0.05)。血虚寒凝型夹痰组饮酒史占比、BMI、HbA1c、TC、TG、LDL-C及临床症状积分显著高于血虚寒凝型非夹痰组(P<0.05)。与血虚寒凝型非夹瘀组比较,血虚寒凝型夹瘀组吸烟史占比、SBP、HbA1c、TC、LDL-C、临床症状积分、Toronto评分明显较高(P<0.05);夹瘀组者病程较长且并发症数量较多(P<0.05);血虚寒凝型夹瘀组正中神经、尺神经的运动神经传导速度低于非夹瘀组(P<0.05)。结论与非血虚寒凝型患者相比,血虚寒凝型患者的主要表征为女性构成比、HbA1c、Toronto评分高,病程较长,舒张压(DBP)、正中神经传导速度低。血虚寒凝型夹痰者以饮酒史占比、BMI、HbA1c、TC、LDL-C、HDL-C、临床症积分高为其表征。血虚寒凝型夹瘀者的表征则为吸烟史占比、收缩压(SBP)、HbA1c、TC、LDL-C、临床症状积分、Toronto评分高,病程长、并发症数量多,正中神经、尺神经神经传导速度低。

• 单位
  南京中医药大学; 厦门大学附属第一医院; 中国中医科学院