慢性乙型肝炎病毒感染患者中性粒细胞活性氧的生成特点及临床意义

作者：冯芷倩; 鲍春梅; 汪海燕; 杨涛; 唐莉莉; 徐若男; 王福生

来源：解放军医学杂志, 2023, 48(08): 936-943.

DOI：10.11855/j.issn.0577-7402.2380.2023.0601

• 乙型肝炎病毒
• 抗病毒治疗
• 活性氧
• 中性粒细胞

目的 分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中性粒细胞活性氧(ROS)的生成特点并探讨其临床意义。方法 选取2022年4-9月解放军总医院第五医学中心收治的88例慢性HBV感染者，其中58例未接受抗病毒治疗者纳入未治疗组，30例已进行核苷(酸)类似物(NAs)治疗者纳入治疗组，同时选取20名健康人作为对照组，比较各组临床指标及病毒学指标的差异。采用二氢罗丹明123(DHR 123)荧光染料与中性粒细胞进行孵育，通过流式细胞仪检测各组中性粒细胞自发ROS生成水平，并分析其与HBV DNA载量、乙肝表面抗原(HBsAg)定量、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的相关性。分别使用完全培养基、HepG2细胞上清液及HepG2.2.15细胞上清液与健康人中性粒细胞共孵育，体外验证HBV病毒颗粒及蛋白对中性粒细胞自发ROS生成水平的影响。比较脂多糖(LPS)刺激后各组中性粒细胞继发ROS的生成水平。结果 与对照组比较，未治疗组患者中性粒细胞自发ROS生成水平增高(P0.05)。HepG2.2.15上清液可诱导中性粒细胞自发ROS生成水平增高(P<0.05)。LPS刺激后，未治疗组及治疗组患者中性粒细胞继发ROS生成水平均较对照组降低(P<0.05)。结论 HBV抗病毒治疗在降低病毒载量的同时可降低患者中性粒细胞自发ROS生成水平，但不能有效恢复LPS刺激后中性粒细胞继发ROS的生成能力。

• 单位
  解放军总医院; 中国科学技术大学; 南方医科大学; 第二临床医学院