摘要
目的探讨胃癌术前胃镜活检病理与术后病理诊断之间的差异,为提高临床诊断率,临床治疗提供依据。方法选择本院2018年1月至2019年4月收治的行胃大部分切除术的疑似胃癌患者80例临床资料,所有患者手术前接受胃镜活检病理,并在术后行病理诊断,其中术后病理诊断作为此次诊断的"金标准",统计术前胃镜活检情况,分析术前胃镜活检的敏感性、特异性、准确性,并对比两种病理检验下,病理类型和分化程度的差异。结果术前胃镜活检病理灵敏度为94.20%,特异度为90.91%,准确度为93.75%,阳性预测值为98.48%(阴性预测值71.43%。一致性分析,两种检验方式一致性良好,Kappa=0.811。术前胃镜活检病理结果与术后病理结果比较,不同病理分型胃癌诊断差异均无统计学意义(P> 0.05)。但术前胃镜活检病理显示病理分化43.75%,与术后病理结果比较显示差异有统计学意义(P <0.05)。结论胃癌术前胃镜活检与术后病理诊断结果具有一定的差异,但术前胃镜活检的敏感性较高,阳性预测值较好,用于胃癌早期的诊断与防控措施的制定可提供依据,临床应用价值显著。
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单位阜新市中心医院