Photoshop软件设计指导的飞秒激光辅助DLK治疗圆锥角膜

作者：亓晓琳; 王妙霖; 林潇; 贾艳妮; 黄慈欣; 高华^*

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022, 24(12).

• 飞秒激光
• Photoshop软件
• 深板层角膜移植术
• 圆锥角膜

目的: 观察Photoshop软件个性化设计指导的飞秒激光辅助深板层角膜移植术(DLK)治疗圆锥角膜的有效性和准确性。方法: 前瞻性干预性非随机对照研究。连续收集山东第一医科大学附属眼科医院2016年12月至2018年12月因圆锥角膜完成期拟行飞秒激光辅助DLK的患者, 分为研究组和对照组。研究组术前应用Photoshop软件测量患者角膜直径, 然后个性化设计角膜植床/植片的直径;而对照组植床/植片直径统一设定为7.9/8.2 mm。观察患者术后12个月最佳矫正视力(BCVA)、平均角膜曲率、等效球镜度、平均散光等指标。采用独立样本t检验对数据进行统计学分析。结果: 共纳入72例(72眼)患者, 其中研究组40例, 植床/植片的直径分别为7.9/8.2 mm 6例、8.1/8.4 mm 18例、8.3/8.6 mm 16例;对照组32例, 植床/植片直径均为7.9/8.2 mm。术后1周, 研究组应用Photoshop软件实际测量的角膜植片直径为(8.4±0.1)mm, 与术前个性化设计的植片直径进行对比, 二者之间的差异无统计学意义(t=-0.47, P=0.710)。术后12个月, 研究组BCVA(LogMAR)为0.44±0.24, 较对照组(0.58±0.30)视力更好(t=-2.19, P=0.030);研究组散光为(3.96±2.68)D, 相比对照组的(6.30±4.71)D, 其散光更小(t=-2.65, P<0.001)。所有患者中均未出现后弹力层破裂、缝线松动、缝线新生血管化、植片免疫排斥反应等并发症。结论: 应用Photoshop软件个性化设计角膜植床/植片直径的方法具有较高的准确性和可预测性, 可以显著改善圆锥角膜患者DLK后的屈光状态。

• 单位
  山东省眼科医院; 山东第一医科大学