摘要

目的:研究VEGF-2578C/A基因多态性与糖尿病性视网膜病变(DR)的关系。方法:按照国际糖尿病性视网膜病变诊断标准随机选取我院门诊及住院部2型DR患者158例(DR组)、2型糖尿病患者104例(T2DM组),并随机选择门诊体检的健康个体164例作为对照组。分别抽取肘静脉血9ml,6ml送检相关指标,其余3ml用于提取全血DNA。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检VEGF-2578C/A基因型及基因频率,并记录糖化血红蛋白(Glyoohemoglobin A1c,Hb A1c)、体重指数(Body Mass Index,BMI)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)等临床及生化指标.结果:1、DR组与T2DM组患者的BMI、Hb A1c、TC和TG的指标均明显高于正常组(P<0.05);DR组与T2DM组Hb A1c差异具有统计学意义(P<0.05);2、DR组与正常对照组比较:DR组CC基因型所占比例明显较正常对照组比例高,结果示CC基因型为正常人发展成为DR的危险基因(χ2=7.59,P=0.01),AA基因型为其保护基因(χ2=15.94,P=0.00);3、T2DM组与正常对照组无明显差异(P>0.05);4、DR组与T2DM组比较结果示C等位基因为T2DM患者发展成为DR患者的危险基因(χ2=4.74,P=0.03),而AA基因型为其保护基因(χ2=4.07,P=0.04)。多因素Logistic回归分析结果示CC基因型、糖化血红蛋白是正常人发展为DR的危险因素。结论:DR的发生可能不仅仅与血糖相关,同时还受到了其他因素的综合影响;中国泸州地区汉族VEGF-2578C/A基因多态性与DR相关,C等位基因为T2DM患者发展为DR的危险因素,而CC基因型可能是发展为DR的暴露基因型,AA基因型为其保护基因型。