胃肠康复治疗对脑卒中后便秘患者生活质量以及P物质、5-羟色胺的影响

作者：宋鸿寅; **华^*; 李艳; 杨杨

来源：胃肠病学, 2022, 27(04): 239-244.

DOI：10.3969/j.issn.1008-7125.2022.04.004

• 卒中
• 便秘
• 胃肠康复治疗
• 生活质量
• P物质
• 血清素

背景：脑卒中后便秘是一种常见的并发症，会降低患者的生活质量，故探讨脑卒中后便秘的治疗方法显得尤为重要。目的：探讨胃肠康复治疗（内脏筋膜手法+中频电刺激）对脑卒中后便秘患者生活质量、血清P物质（SP）和5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法：选择2020年10月—2021年10月上海市同仁医院收治的70例脑卒中后便秘患者，随机分为对照组（乳果糖治疗）和治疗组（胃肠康复治疗）。评估治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、Barthel指数评定量表（BI）、焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）、胃肠道症状评定量表（GSRS）、Wexner便秘评分量表和便秘患者生活质量量表（PAC-QOL），采用ELISA法检测血清SP、5-HT水平。结果：治疗后，两组MoCA评分无明显差异，SAS评分、SDS评分、GSRS评分、Wexner评分和PAC-QOL评分均显著下降（P<0.05）。重复测量方差分析结果显示两组SAS评分、SDS评分差异有统计学意义（P<0.05），且治疗组SAS评分、SDS评分下降更明显；两组MoCA评分、BI评分、GSRS评分、Wexner评分和PAC-QOL评分无明显差异（P>0.05）。治疗组血清SP和5-HT水平显著高于对照组（P<0.05）。结论：对于改善脑卒中患者的便秘症状，“内脏筋膜手法+中频电刺激”的胃肠康复治疗方法具有与药物治疗相当的治疗效果，值得在临床上进行推广。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院; 上海交通大学