摘要
目的探讨胰腺脂肪替代(fatty replacement of pancreas)的CT表现及临床意义。方法收集CT发现胰腺脂肪替代患者3例的资料。CT扫描包括平扫、动脉期及门静脉期,观察胰腺各部的形态、大小、密度、胰腺小叶及小叶间隔、胰管走行的显示情况,确定脂肪替代的部位,并结合临床资料及实验室检查结果分析其临床意义。结果①CT表现:完全性脂肪替代2例(胰头前后分、颈、体、尾),大部分脂肪替代1例(胰头前分、颈、体);2例胰腺形态均规整,1例欠规整;2例胰腺体积稍大,1例胰腺体积正常;3例小叶间隔均增宽及胰腺小叶均萎缩;3例主胰管及分支均无狭窄梗阻。②临床情况:3例患者均有慢性腹泻,2例合并糖尿病(其中1例还合并胆总管炎伴慢性梗阻),另1例合并胆总管小结石,3例血清脂肪酶及1例血清淀粉酶降低。结论胰腺脂肪替代的CT表现有一定的特征性,常合并有胰腺内、外分泌功能不足的临床表现。
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单位四川大学华西医院; 四川省第四人民医院