摘要

目的 用系统评价的方法对新生儿桡动脉穿刺采血法(试验组)与肱动脉穿刺采血法(对照组)的效果和安全性进行回顾,为临床新生儿穿刺采血工作提供循证依据。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、Web of Science(SCI)、PubMed、Embase、Cochrane Library,纳入比较新生儿桡动脉穿刺采血法与肱动脉穿刺采血法的随机对照试验或临床对照试验,按照制订的纳入排除标准筛选文献、提取资料和评价方法学质量后,采用RevMan软件(版本5.4.1)进行Meta分析。结果 共纳入5篇文献,总样本量为628例。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组一次性穿刺成功率更高[RR=1.15,95%CI(1.08,1.23),P<0.05],不良反应发生率更低[RR=0.28,95%CI(0.13,0.63),P<0.05],而采血时间无统计学意义[MD=-1.55,95%CI(-3.64,0.53),P>0.05]。结论 新生儿桡动脉穿刺采血法效果和安全性优于肱动脉穿刺采血法。但由于相关研究较少,纳入文献质量普遍不高,导致结果的论证强度降低,建议今后开展更多大样本、多中心、科学严谨的高质量研究来证实以上结果的可靠性。

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