大肠埃希菌与肺炎克雷伯杆菌菌血症临床特征回顾

作者：张丹; 付海燕^*

来源：锦州医科大学学报, 2022, 43(01): 43-48.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2022.01.006

• 大肠埃希菌
• 肺炎克雷伯杆菌
• 菌血症

目的 血流感染作为一种严重的全身感染性疾病，发病率及病死率正在逐年增高。大肠埃希菌与肺炎克雷伯杆菌是引起血流感染的主要病原菌，目前国际上关于二者血流感染临床特点的研究大多局限于产酶耐药菌与非耐药菌之间的比较，本研究的目的是比较全部大肠埃希菌与肺炎克雷伯杆菌菌血症患者的临床特征及耐药性。方法 通过收集锦州医科大学附属第一医院临床数据，对2019年1月至2020年12月共526名患者进行回顾性分析。结果 研究共包括大肠埃希菌菌血症患者358例，肺炎克雷伯菌菌血症患者168例。与肺炎克雷伯菌菌血症相比，在女性、合并妇科手术、胆道、胰腺感染、泌尿系感染患者中大肠埃希菌菌血症发生的风险增加，而在男性、合并肝脓肿、使用呼吸机及胃管的患者中感染肺炎克雷伯菌菌血症的风险增加。2019和2020年我院血培养碳青霉烯耐药大肠埃希菌检出率分别为2.9%和3.1%,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯杆菌检出率分别为6.1%和6.2%。结论 大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌菌血症患者临床特征和耐药性之间存在较大差异。肺炎克雷伯杆菌碳青霉烯类耐药率明显高于大肠埃希菌，且CRE的产生呈逐年增长趋势。

• 单位
  锦州医科大学