动态心电图MTWA与急性心肌梗死患者PCI术后恶性心律失常的关系

作者：李祯祎; 李宏申; 马金霞^*

来源：淮海医药, 2021, 39(06): 559-566.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2021.06.003

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 心电描记术
• 微伏级T波电交替
• 心律失常

目的:探讨动态心电图微伏级T波电交替(MTWA)与急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后恶性心律失常的关系。方法:选取某院收治的择期PCI术后出现心律失常的AMI患者120例,根据患者是否发生恶性心律失常分为恶性心律失常组(46例)和非恶性心律失常组(74例),所有患者均接受动态心电图检查。采用Spearman相关性分析法分析MTWA与患者PCI术后心律失常严重程度的相关性,以Logistic回归分析发生恶性心律失常的危险因素。结果:恶性心律失常组V1、V5导联的最大MTWA(MTWAmax)、最高心率(MTWApeakHR)、平均MTWA(MTWAoverall)水平高于非恶性心律失常组(P <0.05);经Spearman相关分析,结果显示V1、V5导联MTWAmax、MTWApeakHR、MTWAoverall水平与心律失常严重程度呈正相关(r=0.306,r=0.322,r=0.318,r=0.337,r=0.328,r=0.387,P <0.05); 2组患者性别、暴饮暴食分布差异无统计学意义(P>0.05),恶性心律失常组年龄、BMI、MTWA水平、心律失常病史、吸烟、酗酒、熬夜占比高于非恶性心律失常组(P <0.05); Logistic回归分析显示,年龄、BMI、MTWA水平、有心律失常病史、吸烟、酗酒均是影响急性心肌梗死患者行PCI术后发生恶性心律失常的危险因素。结论:MTWA与PCI术后AMI患者心律失常严重程度呈正相关,年龄、BMI、MTWA水平、有心律失常病史、吸烟、酗酒是导致恶性心律失常的危险因素,对于预测预后有一定价值。

• 单位
  河南省南阳市第一人民医院