摘要
目的探讨扩散张量成像(DTI)及T2*mapping评估早期髌软骨损伤的临床应用价值。方法收集2017年1月—2020年1月温州市中医院行膝关节镜检查Outerbridge分级为Ⅰ、Ⅱ级的早期髌软骨损伤患者32例及髌软骨正常者31例,所有入组对象均行膝关节MRI常规扫描、DTI及T2*mapping检查。分析早期髌软骨损伤及正常者DTI、T2*mapping的影像学表现,比较各定量参数的差异并分析DTI、T2*mapping各定量参数的诊断效能。结果对照组及早期损伤组的各向异性分数(FA)、表观弥散系数(ADC)与T2*值分别为0.42±0.08和0.31±0.09、(1.31±0.17)×10-3 mm2/s和(1.86±0.27)×10-3 mm2/s、(36.40±8.32)ms和(54.39±8.04)ms,各参数2组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。以0.35为阈值时,FA值诊断早期髌软骨损伤的灵敏度、特异度分别为88.3%、83.6%;以1.56×10-3 mm2/s为阈值时,ADC值诊断早期髌软骨损伤的灵敏度、特异度分别为90.6%、84.2%;以46.88 ms为阈值时,T2*值诊断早期髌软骨损伤的灵敏度、特异度分别为85.4%、80.3%。结论多模态MRI成像定量参数对早期髌软骨损伤具有较高的诊断效能,对早期髌软骨损伤的诊断及评估等具有一定的临床应用价值。
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单位温州市中医院