激素不同吸入方法对过敏性鼻炎-哮喘综合征患者血清IgE、外周血嗜酸细胞、白细胞介素4及肺功能的影响

作者：林士军; 王桂杰; 刘玉春; 徐继庆; 李观强; 陈兰春

来源：中国基层医药, 2012, 19(10): 1491-1493.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2012.10.027

• 过敏性鼻炎
• 支气管哮喘
• 吸入
• 激素
• 白细胞介素4
• 肺功能

目的 探讨激素不同吸入方法对过敏性鼻炎-哮喘综合征患者血清免疫复合球蛋白(IgE)、外周血嗜酸细胞(Eog)、白细胞介素4(IL-4)及肺功能的影响及最好的治疗方法.方法 90例过敏性鼻炎-哮喘综合征患者被随机分为三组:鼻吸组30例,给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,早:每个鼻孔各2次,晚:每个鼻孔各3次,鼻腔吸入,每喷50 μg;口吸组30例,给予丙酸氟替卡松气雾剂,早:吸入2次,晚:吸入2次,经口吸入,每吸125μg；联合组30例,给予丙酸氟替卡松气雾剂,每天早晚各吸入1次,同时给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,每个鼻孔每天早晚各喷1次,每晚增加一个鼻孔喷入1次.三组每天给药剂量均为500 μg,分别于治疗前及治疗12周后检测患者血清IgE、EOS、IL-4及肺功能指标,进行统计分析.结果 三组患者治疗后血清IgE、Eos、IL-4较治疗前均明显下降(均P＜0.05),第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值( FEV1/FVC％)明显提高(均P＜0.05),治疗后血清IgE、Eos、IL-4联合组、鼻吸组与口吸组差异均无统计学意义(均P＞0.05),而联合组与鼻吸组差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后肺功能指标FEV1、FEV/FVC(％)联合组、口吸组与鼻吸组差异均有统计学意义(均P＜0.05),但联合组与口吸组差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 口鼻联合吸入激素能显著降低血清IgE、Eos、IL-4水平,改善肺功能,与口吸组、鼻吸组比较是过敏性鼻炎-哮喘综合征患者最好的治疗方法.

• 单位
  深圳市龙岗区人民医院; 深圳市龙岗区妇幼保健院