自身免疫性甲状腺疾病与幽门螺杆菌感染关系的系统评价

作者：岳春艳; 董陆玲^*; 张贵山; 高春斌

来源：中华医院感染学杂志, 2020, 30(03): 378-382.

• 幽门螺杆菌
• 自身免疫性甲状腺疾病
• Meta分析

目的系统评价自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune thyroid diseases,AITDs)与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是否有关,为AITDs的预防和治疗提供新的途径,为AITDs患者是否应积极根除Hp提供参考。方法由2名研究人员独立检索各大型数据库2019年3月之前发表的关于AITDs与Hp感染关系的中英文文献,用Stata 11软件分析,计算合并OR值及其95%CI。结果纳入16项研究进入Meta分析。发现Hp感染与AITDs的发生具有相关性(OR=2.122,95%CI:1.455～3.096);Hp细胞毒素相关蛋白(Hp-CagA)阳性菌株感染增加AITDs发生风险(OR=2.171,95%CI:1.245～3.786);格雷夫斯(Graves)病和桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者更易感染Hp(GD:OR=3.738,95%CI:2.181～6.405;HT:OR=2.056,95%CI:1.513～2.794)。结论 Hp感染与AITDs的发生具有相关性,根除Hp感染可能降低甲状腺自身抗体水平。