脉搏指示连续心排血量监测指导脓毒性休克患者治疗效果的Meta分析

作者：朱玉菡; 沈晓旭; 江其敏; 蔡阳平; 郭楠; 赵红芳

来源：中国循证医学杂志, 2017, 17(08): 934-940.

• PICCO监测
• 脓毒性休克
• 系统评价
• Meta分析
• 随机对照试验

目的系统评价脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测指导脓毒性休克患者的治疗效果。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、Wan Fang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关PICCO监测技术指导脓毒性休克患者治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入20个RCT,共1 253例患者。Meta分析结果显示:PICCO组在重症监护病房(ICU)住院时间[MD=–2.74,95%CI(–3.40,–2.09),P<0.001]、ICU死亡率[RR=0.49,95%CI(0.36,0.67),P<0.001]和28天死亡率[RR=0.61,95%CI(0.43,0.87),P=0.006]方面均优于常规监测组,差异均有统计学意义。结论 PICCO监测技术指导脓毒性休克治疗可明显改善患者的预后。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量研究予以验证。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院