摘要
目的探究右脑功能网络在左侧脑损伤卒中后失语(PSA)的效应特点。方法 2018年12月至2019年6月,招募左脑半球损伤PSA患者12例(患者组)和匹配的健康成年人12例(对照组),以双流语言模型为参照,应用静息态功能磁共振观察右脑功能网络特征。结果 2例患者脱落。与对照组相比,在语言背侧通路中,患者组缘上回至额中回、三角部额下回功能连接增强,中央后回至岛盖部额下回功能连接降低;在语言腹侧通路中,角回至眶部额下回功能连接增强;在腹、背侧双通路模型中,语言功能皮质至皮质下核团功能连接增强,额、颞叶和边缘系统功能连接减弱。三角部额下回至豆状壳核功能连接增强与复述能力呈负相关(r=-0.720, P <0.05),岛盖部额下回至尾状核功能连接增强与说和复述能力呈负相关关系(r <-0.696, P <0.05)。患者组右脑语言关键脑区局部网络指标和全局指标均与对照组有显著性差异(|t|> 2.143, P <0.05)。结论 PSA患者右脑功能网络在脑卒中后发生功能重组,语言关键皮质与皮质下核团功能连接增强可能是右脑代偿的关键环节。
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单位北京中医药大学东直门医院; 神经内科