摘要
目的分析新生儿甲状腺素异常的原因,为临床治疗提供可借鉴的方案。方法 1880例住院新生儿,根据胎龄分为早产儿组(710例)和足月儿组(1170例),足月儿组又分为窒息组(286例)、黄疸组(320例)、感染组(230例)、其他组(334例)。检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,比较各组患儿的低T3综合征、低T3、T4综合征、甲状腺功能低下、高TSH血症的发生率。结果 1880例受检测患儿中,低T3综合征41例,早产29例;低T3、T4综合征35例,早产25例;甲状腺功能低下20例,早产12例;高TSH血症24例,早产9例。早产儿组的低T3综合征、低T3、T4综合征、甲状腺功能低下发生率高于足月儿组(P<0.05),两组高TSH血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。窒息组的低T3综合征、低T3、T4综合征、甲状腺功能低下发生率高于其他三组(P<0.05)。20例甲状腺素异常患儿中,仅有2例甲状腺功能低下患儿确诊为先天性甲状腺功能低下,余患儿在3个月后均回复正常,预后较好。结论早产和窒息是新生儿甲状腺素异常的主要原因,对FT3、FT4同时下降,TSH升高的甲状腺功能低下患儿,及有甲状腺功能低下表现的低T3综合征和低T3、T4综合征患儿,采用优甲乐治疗,安全有效,强调定期复查,及时调整药物和停用药物。
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单位社旗县人民医院