安罗替尼致肾脏血栓性微血管病

作者：张悦怡; 叶文玲; 李明喜; 叶葳; 文煜冰; 郑可; 李雪梅; 艾三喜^*

来源：药物不良反应杂志, 2021, 23(09).

• 抗肿瘤药
• 血栓性微血管病
• 安罗替尼

1例64岁女性患者因直肠腺癌伴双肺多发转移行直肠癌根治术, 术后接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗无效, 改用安罗替尼12 mg/d口服, 治疗2周, 停药1周, 3周为1个周期。在安罗替尼第2周期治疗期间出现水肿、蛋白尿、高血压和低白蛋白血症, 血清肌酐正常, 肾脏穿刺病理学提示肾脏血栓性微血管病, 符合抗血管内皮生长因子药物相关肾损伤的临床和病理表现。停用安罗替尼, 给予降压及对症治疗, 水肿逐渐消退, 尿蛋白逐渐减少, 3个月后尿蛋白转阴, 血白蛋白恢复正常。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院