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摘要
目的 分析实施机器人援助胃癌根治术的患者费用及术后康复情况，对江苏省某医院行达芬奇机器人援助胃癌根治术与传统开放手术、腹腔镜下胃癌根治术进行卫生经济学评价。方法 以2020年7月1日至2021年7月31日江苏省某中医院普外科行胃癌根治术的患者113例为研究对象，根据手术方式分为3组：达芬奇机器人援助胃癌根治术组(n=46)、开放手术组(n=26)、腹腔镜下胃癌根治术组(n=41),对3组手术患者的费用、费用结构及术后康复指标进行比较分析。结果 1)机器人组与开放手术组、腹腔镜组在总费用、药品费(尤其是西药费)、手术耗材费、诊疗服务费、检验检查费方面差异有统计学意义(P<0.05);机器人组药品费用降幅最大，差异有统计学意义(P<0.05)。2)机器人组通气时间(3.02±0.33)d、通便时间(4.00±0.29)d、首次经口摄食时间(1.80±0.36)d、拔除尿管时间(0.78±0.61)d及术后住院天数(5.72±0.70)d大幅度提前(P<0.05);术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3)机器人组与开放手术组患者的自付金额差异有统计学意义(P<0.05)。结论 达芬奇机器人援助手术能显著降低患者药品费，大幅度缩减病人住院时间，且与开放手术、腹腔镜技术同样安全有效，新医改背景下实施达芬奇机器人外科手术，可以提升医疗服务质量，节约医疗卫生资源。
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单位第一临床医学院; 南京中医药大学
