摘要

目的:探讨聚焦解决模式联合PDCA循环优化对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响。方法:选择2019年6月—2021年5月南华大学附属第二医院收治的138例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照患者入院时间将其分为对照组(n=63)、观察组(n=75)。对照组采取常规护理措施,观察组给予聚焦解决模式联合PDCA循环优化护理模式,分别于干预前后比较两组肺功能指标、动脉血气指标、心理状态及自我效能变化,并比较两组的护理满意度。结果:干预后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、血氧分压(PaO2)均高于干预前,二氧化碳分压(PaCO2)低于干预前,观察组FVC、FEV1及PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分低于干预前,且观察组SDS评分、SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组自我效能感评分高于干预前,且观察组自我效能感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对护理满意度为97.33%,显著高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦解决联合PDCA循环优化的护理模式在老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用,能够显著促进患者心理状态的改善,从而有助于基本康复,同时明显提高自我效能及对护理工作的满意度。

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