3.0T磁共振诊断膝关节半月板损伤与关节镜的一致性研究

作者：马为彬; 罗禹^*; 刘坚林; 王明明; 陶全; 高科

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(09): 170-172.

• 磁共振
• 二维快速自旋回波
• 三维快速自旋回波
• 膝关节半月板损伤
• 关节镜

目的分析3.0T磁共振(MRI)二维快速自旋回波(2D-FSE)、三维快速自旋回波(3D-S PACE)诊断膝关节半月板损伤与关节镜的一致性。方法选定上海市第四人民医院2020年10月至2022年10月接诊的64例膝关节半月板损伤患者,均给予MRI检查,分别进行2D-FSE、3D-SPACE扫描,将关节镜作为膝关节半月板损伤的诊断“金标准”,比较2D-FSE、3D-SPACE诊断准确率、灵敏度及特异度,Kappa检验2D-FSE、3D-SPACE与金标准的一致性,比较2D-FSE、3D-SPACE扫描下半月板组织对比噪声比(CNR)。结果 3D-SPACE诊断准确率(95,31%)、灵敏度(96.55%)均高于2D-FSE(78.13%、79.31%),P<0.05;3D-SPACE诊断特异度(83.33%)与2D-FSE比较,P>0.05;Kappa检验2D-FSE与关节镜一致性一般(Kap pa值=0.586),P<0.05;3D-SPACE与关节镜一致性较好(Kappa值=0.792),P<0.05。3D-SPACE扫描下半月板与关节液、半月板与软骨CNR与2D-FSE比较,P>0.05; 3D-SPACE扫描下半月板与韧带CNR高于2D-FSE,P<0.05。结论3D-SPACE在膝关节半月板损伤诊断中的准确率、灵敏度均较高,可准确评估半月板与韧带损伤程度,图像质量更高,具有一定的参考价值。