呼吸功能训练联合中药氧疗法预防老年COPD患者人工全髋关节置换术后肺部并发症及谵妄的研究

作者：张凤军; 肖龙妹; 许晓芸; 诸葛恒艳; 朱红燕^*

来源：现代中西医结合杂志, 2021, 30(13): 1462-1466.

• 呼吸功能训练
• 中药氧疗
• 慢性阻塞性肺疾病
• 人工髋关节置换术
• 肺部并发症
• 谵妄

目的观察呼吸功能训练联合中药氧疗法预防老年慢性阻塞肺疾病(COPD)患者人工全髋关节置换术(THA)后肺部并发症及谵妄的效果。方法将2017年10月—2019年7月在解放军联勤保障部队第904医院拟择期行THA的79例老年COPD患者随机分为2组,对照组39例给予常规护理,观察组40例在对照组基础上给予呼吸功能训练联合中药氧疗法,记录2组术后肺部并发症发生率,比较2组术前、术后3 d、术后7 d的动脉血氧分压[p(O2)]、血氧饱和度[Sa(O2)]、肺功能指标、谵妄发生情况,统计2组护理满意度。结果观察组术后肺部总并发症发生率为12.5%(5/40),对照组为30.8%(12/39),观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组术后3 d、术后7 d的p(O2)、Sa(O2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、峰值呼吸流速(PEF)均较术前有所降低(P均<0.05),但观察组术后3 d、术后7 d的上述指标均高于对照组(P均<0.05)。2组术后3 d、术后7 d的中文版护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)评分均明显增加(P均<0.05),观察组术后3 d、术后7 d的上述评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组术后3 d、术后7 d的谵妄发生率均低于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论呼吸功能训练联合中药氧疗法可显著降低老年COPD患者THA后肺部并发症发生率,改善肺氧合及肺功能,并有利于降低术后谵妄发生风险,提高护理满意度。

• 单位
  无锡市第二人民医院