摘要

目的探讨不同类型肺癌在自发荧光气管镜(AFB)与白光气管镜(WLB)下特点以及纤维支气管镜刷片(BWC)与支气管肺泡灌洗术(BALF)在肺癌诊断中的价值。方法对641例经AFB联合WLB检查首次确诊为肺癌的气管镜检查结果进行回顾性分析。结果 641例肺癌中鳞癌267例、腺癌179例、小细胞癌150例、其他45例,WLB下以增生性病变为主,炎症性病变最少,WLB检出肺癌513例(80.0%),AFB检出肺癌576例(89.9%),增生、浸润、狭窄、炎症性病变组AFB诊断肺癌敏感度均高于WLB,差异具有统计学意义。鳞癌、腺癌、小细胞癌BWC联合BALF阳性率均高于BWC或BALF阳性率,差异具有统计学意义。结论支气管肺癌在气管镜下表现具有一定规律,临床疑诊支气管肺癌者应常规行AFB联合WLB检查,单独BWC或BALF诊断肺癌阳性率较低,联合检测可增加肺癌检出率。